Прогестерон

Описание

Прогестерон – это стероидный гормон. Вырабатывается у человека и животных. Прогестерон влияет на развитие репродуктивной системы, участвует в гормональном обмене, способствует наступлению и поддержанию беременности, снижает риск отторжения эмбриона. Считается женским гормоном, но в незначительных количествах вырабатывается и у представителей сильного пола.

Нарушение продукции этого биологически активного вещества вызывает нарушения в развитии репродуктивной системы девочки, трудности с зачатием и вынашиванием ребенка у женщин.

Анализ на прогестерон: зачем он нужен?

Основной функцией прогестерона является подготовка организма к имплантации эмбриона, вынашиванию плода. В первой половине менструального цикла под действием эстрогенов происходит рост внутреннего слоя матки – эндометрия.

При высвобождении яйцеклетки на яичнике образуется желтое тело. Оно продуцирует прогестерон, который останавливает рост эндометрия.

Если зачатия не произошло, то продукция биологически активного вещества снижается, происходит отторжение эндометрия. Начинается менструация. В противном случае прогестерон способствует имплантации эмбриона. Желтое тело в первом триместре беременности продолжает вырабатывать гормон. После формирования плаценты оно отмирает.

Во время беременности прогестерон ингибирует работу молочных желез, снижает сократительную способность мускулатуры матки. Резкое падение продукции гормона является косвенным признаком приближающихся родов.

При отсутствии овуляции уровень гормона снижен. Желтое тело не образуется, что вызывает ановуляторное кровотечение. В этом случае зачатие невозможно.

Исследование на прогестерон используют:

• при комплексном обследовании пациенток с нарушениями менструального цикла;
• для выявления причин бесплодия;
• при подозрении на онкопатологии надпочечников у представителей обоих полов;
• для исключения внематочной беременности;
• для контроля состояния матки и плода при осложненной беременности;
• контроль лечения на ранних этапах беременности.

Расшифровка результатов анализа

Выработка биологически активного вещества зависит от пола пациента, его возраста, фазы цикла у женщины в репродуктивном периоде, наличие и характер протекания беременности. В течение месяца его продукция увеличивается, стабилизируется при овуляции, продолжает рост при состоявшемся зачатии или резко падает перед менструацией.

Если у пациентки в течение месяца показатели гормона не меняются, то врач предположит гормональную дисфункцию или ановуляторный цикл.

Если на ранних сроках беременности продукция прогестерона не увеличивается, то возможна ее внематочная форма. Если во время беременности уровень гормона не изменяется, то врач предположит патологию плода или плаценты. При высокой концентрации прогестерона на фоне состоявшейся беременности можно предположить о двойне или тройне.

Нормальные показатели у женщин:

• фолликулиновая фаза – 0,181–2,84 нмоль/л;
• овуляторная – 0,385–38,1 нмоль/л;
• лютеиновая – 5,82–75,9 нмоль/л;
• постклимактерический период – менее 0,40;
• 1–12 неделя гестации – 35–141;
• 13–28 неделя беременности – 80,8–264;
• 29–42 неделя – 187–681.

У мужчин в течение жизни уровень прогестерона не изменяется и в норме составляет менее 0,47 нмоль/л. Недостаток или гиперпродукция гормона – это признак патологического процесса. Возможные диагнозы представлены в таблице.

Таблица 1. Причины повышенного и пониженного уровня прогестерона

Результаты анализа не являются диагнозом. Его установит врач, опираясь на симптомы и жалобы пациента.

Наша лаборатория проводит забор крови и ее анализ на гормоны репродуктивной панели методом электрохемилюминесцентного иммуноанализа. Предварительная запись не требуется, срок выполнения анализа – 1 сутки. 

Подготовка

Подготовка к анализу

• Материалом для исследования является венозная кровь. Забор у небеременных женщин проводится на 21–23 день цикла. Когда сдавать прогестерон у женщин в гестационном периоде, у мужчин решает лечащий врач.
• Специализированная подготовка не проводится. Но за сутки забора образцов следует исключить жирные, копченые и тяжелые блюда. В день забора крови пациент должен исключить прием пищи, курение. Допускается – несладкий чай, негазированная вода.
• За 2 суток по согласованию с гинекологом или эндокринологом отменяют гормональные средства. Если это невозможно, то предупредите лаборанта о препаратах, принимаемых на постоянной основе, прочих лекарственных средствах, биодобавках, в том числе об использовании спортивного питания.

Показания к проведению УЗИ

Показания к назначению анализа крови на гормон прогестерон

Исследование назначает гинеколог, гинеколог-эндокринолог. Анализ показан в следующих случаях:

• определение овуляции в течения цикла;
• стимуляция созревания и выброса яйцеклеток;
• боли в животе, кровотечения при доказанной беременности, исключение внематочной формы;
• маточные кровотечения у женщины вне факта беременности;
• контроль гормонотерапии на ранних стадиях беременности, у пациенток с высоким риском выкидыша;
• периодическое обследование у женщин с осложненной беременностью.