РФ (ревматоидный фактор)

Ревматоидным фактором называется комплекс белков, воспринимаемый иммунной системой человека как чужеродный агент. Эта совокупность аутоиммунных антител состоит из иммуноглобулинов типов A, G, E и M, которые взаимодействуют как аутоантигены c собственными иммуноглобулинами G.

О ревматоидном факторе

Ревматоидный фактор включает преимущественно IgM, их доля составляет около 90% антител. На начальной стадии ревматоидного артрита аутоантитела продуцируются клетками синовиальной оболочки воспаленного сустава. По мере прогрессирования заболевания иммуноглобулины начинают вырабатываться костным мозгом, подкожными ревматоидными узелками, лимфоузлами, клетками селезенки.

Проникая в кровоток, антитела взаимодействуют с нормальными IgG и формируют специфические иммунокомплексы «нормальный IgG – патологический IgG». При этом установлено, что они не повреждают сосудистые оболочки и суставные ткани, однако способствуют обострению воспалительного процесса и его сохранению.

Выявление РФ возможно задолго до появления первых симптомов недугов. Превышение нормального показателя ревматоидного фактора наблюдается при таких недугах:

• ревматоидный артрит;
• хронические воспалительные процессы любой этиологии;
• синдром Шегрена;
• склеродермия;
• некоторые онкозаболевания;
• дерматомиозит;
• инфекционный мононуклеоз;
• болезнь Вальденстрема;
• системная красная волчанка;
• инфекции вирусной природы;
• саркоидоз;
• туберкулез;
• эндокардит;
• сифилис;
• вирусный гепатит и цирроз печени.

Динамика изменений значений РФ позволяет контролировать течение ревматоидного артрита. Уровень выявленных аутоантител дает возможность определить форму недуга: серонегативная либо серопозитивная. Высокий результат РФ подтверждает наличие повышенной склонности больного к возникновению внесуставных патологий на фоне высокой активности разрушения суставов. Незначительное повышение не является диагностически значимым. Возможно неспецифическое повышение ревматоидного фактора у пожилых людей (старше 60) при отсутствии аутоиммунных и хронических воспалительных недугов. В таком случае проводится дополнительное обследование.

Интерпретацию полученных результатов исследования должен проводить исключительно специалист.

Ревматоидный фактор определяется в сыворотке венозной крови. Специфических требований к подготовке нет.

• Рекомендуется проводить процедуру забора крови утром натощак. Если такой возможности нет, следует воздержаться от приема пищи на протяжении 8-12 часов.
• Утром перед посещением лаборатории можно пить только чистую негазированную воду, чтобы избежать возможного искажения полученных результатов.
• За сутки до процедуры нельзя курить, употреблять алкогольные напитки, жирную и острую пищу.
• За день до манипуляции нужно ограничить физическую и психоэмоциональную нагрузки.
• В случае приема каких-либо лекарственных препаратов нужно уведомить об этом своего лечащего врача.