Велоэргометрия

Кардиограмма, записываемая, когда пациент находится в состоянии покоя, дает точные сведения о перенесенном инфаркте, наличии аритмии, блокаде и хронической коронарной недостаточности. Однако получаемая информация совершенно не показывает, есть ли у человека какие-либо латентные формы болезней сердца, например, нарушенные проводимость и возбудимость. Таким образом, стандартное ЭКГ не дает возможности обнаружить скрытие формы сердечной недостаточности. Совсем другое дело – кардиограмма под нагрузкой.

Велоэргометрия – метод из сферы функциональной диагностики, применяемый для более точного диагностирования ишемии сердца. Определяется устойчивость (толерантность) к физическим нагрузкам. Его преимущество в том, что для обнаружения заболевания пациенту нужно пройти однократный тест и заключение устанавливается сражу же в этот день.

Далеко не всегда признаком ишемии являются загрудинные боли. Другие же симптомы могут проявить себя только при обследовании врачом во время физической работы. Можно или нельзя делать велоэргометрию может установить только врач.

Кому нельзя проходить велоэргометрию

При любом заболевании сердечно-сосудистой системы необходимо проявлять особую осторожность во время физической активности. По этой причине составлены следующие списки абсолютных и относительных противопоказаний.

Полный запрет (абсолютные)

• Развивающаяся стенокардия (нестабильного типа с возрастанием количества и силы приступов).
• Недавно возникшая (не дольше 4-х недель), никогда ранее не проявляемая стенокардия.
• Прошло мало времени после инфаркта миокарда.
• Миокардит и эндокардит в активной фазе.
• Острое проявление тромбофлебита с последствием посттромбофлебитического проявления.
• Недостаточность сердечной мышцы (во второй и третьей степенях).
• Риск развития тромбоэмболических осложнений.
• Недавно проявившаяся эмболия легочного или системного типа.
• Крайние нарушения проводимости и ритма.
• Кардиомиопатия дилатационного или гипертрофического типа.
• Злокачественные опухоли, заболевания крови.
• Бронхит или пневмония в хронической стадии с проявлением сердечно-легочной дисфункции.
• Тяжелые поражения опорно-двигательного аппарата.
• Невосстанавливаемые поражения ЦНС.
• Любые заболевания в острой форме, в том числе простудные.

Частичный запрет (относительный)

• Первичный восстановительный период после инфаркта (не раньше трех месяцев).
• Более чем семидесятилетний возраст.
• Септические миокрадит и эндокардит в хронической стадии.
• Часто проявляемые ранние и групповые экстрасистолярные проявления. Фибрилляционные приступы предсердий, а также суправентрикулярной тахикардии в праксизмальной форме.
• Блокада пучка Гиса (левой части).
• WPW-синдром.
• Неизлечимое повышенное давление с показателем более 190/105 мм. рт. ст.
• Пороки сердечных клапанов без перегрузки миокарда.
• Аневризма сердца, левого желудочка.
• Ярко проявляемая анемия.
• Сердечная дилятация в явной форме.
• Токсикоз при беременности.
• Нарушения обмена вещества, такие как диабет, миксидема, тиреотоксикоз, сбой баланса электролитов.
• Все виды метаболической недостаточности (печеночная, почечная и др.).